نماذج اللجنة الفرعية الدائمة لأخلاقيات البحوث على الإنسان
قائمة المستندات المطلوبة
أولًا: نماذج الدراسات غير التدخلية (Non-Interventional Studies)
1. تقارير الحالات الطبية (Case Report Forms)
- نسخة من الخطة العلمية (لا يوجد نموذج).
- نموذج الموافقة على النشر. (عربي- إنجليزي)
- نموذج الإفصاح عن تضارب المصالح.
- شهادة المحافظة على السرية.
- نموذج السيرة الذاتية.
2. الدراسات المخبرية خارج الجسم الحي (In-Vitro Study)
- نموذج KSU-IRB Form 019-E.
- نموذج الإعفاء من الموافقة المستنيرة (اختياري، حسب نوع العينة أو المشارك).
- نموذج السيرة الذاتية.
- شهادات أخلاقيات البحث العلمي أو الممارسة السريرية الجيدة (GCP).
3. الدراسات الاستعادية (Retrospective Study)
- نموذج KSU-IRB Form 019-E.
- نموذج الإعفاء من الموافقة المستنيرة.
- السيرة الذاتية.
- شهادات أخلاقيات البحث العلمي أو الممارسة السريرية الجيدة (GCP).
- نسخة من استمارة جمع البيانات (لا يوجد نموذج محدد، ويمكن تقديمها بصيغة Excel أو Word).
- إقرار الإفصاح (في حال جمع البيانات من خارج جامعة الملك سعود).
- اتفاقية التعاون البحثي (في حال إجراء الدراسة في مراكز متعددة).
4. الدراسات القائمة على الاستبيانات والاستطلاعات (Questionnaire/Survey-Based Study)
4.1. الاستبيانات والاستطلاعات الإلكترونية (Online Survey/Questionnaire)
- نموذج KSU-IRB Form 019-E.
- نماذج الموافقة المستنيرة الإلكترونية (عربي - إنجليزي)
- نسخة من الاستبيان أو أداة الاستطلاع.
- تصريح حقوق النشر لاستخدام الاستبيان أو أداة الاستطلاع.
- السيرة الذاتية.
- شهادات أخلاقيات البحث العلمي أو الممارسة السريرية الجيدة (GCP).
4.2. الاستبيانات والاستطلاعات الورقية أو المباشرة (Physical or Face-to-Face Survey/Questionnaire)
- نموذج KSU-IRB Form 019-E.
- نماذج الموافقة المستنيرة الخاصة بالدراسات القائمة على الاستبيانات. (عربي - إنجليزي)
- نسخة من الاستبيان أو أداة الاستطلاع.
- تصريح حقوق النشر لاستخدام الاستبيان أو أداة الاستطلاع.
- السيرة الذاتية.
- شهادات أخلاقيات البحث العلمي أو الممارسة السريرية الجيدة (GCP).
ثانيًا: نماذج المراجعة الكاملة من اللجنة (Full-Board Forms)
تنطبق على الدراسات التدخلية، والدراسات المستقبلية، والتجارب السريرية، والدراسات الجينية.
- KSU-IRB 001-E: قائمة التحقق من طلب التقديم.
- KSU-IRB 002-E: نموذج مقترح البحث للدراسات التي تتطلب المراجعة الكاملة من اللجنة.
- KSU-IRB 004-E: قائمة التحقق من الموافقة المستنيرة.
- KSU-IRB 005-E: نموذج الموافقة المستنيرة للتجارب السريرية (عربي - إنجليزي)
- KSU-IRB 007-E: نموذج الإعفاء الطارئ من الموافقة المستنيرة.
- KSU-IRB 009-E: نموذج استخدام الخلايا الجذعية.
- KSU-IRB 010-E: نموذج استخدام الأجهزة في الأبحاث.
- KSU-IRB 011-E: نموذج استخدام الأدوية والمستحضرات البيولوجية.
- KSU-IRB Form 0023-E: سجل تفويض مهام الدراسة.
- Certificate of Confidentiality: شهادة المحافظة على السرية.
- Collaborative Research and Data Sharing Agreement: اتفاقية التعاون البحثي ومشاركة البيانات (للدراسات متعددة المراكز).
- KSU-IRB CV Template: نموذج السيرة الذاتية.
- شهادات الممارسة السريرية الجيدة (GCP).
متطلب إضافي:
ينطبق على جميع أنواع الدراسات باستثناء تقارير الحالات الطبية:
بالنسبة للمشاريع البحثية لطلاب الماجستير أو الدكتوراه، يجب تقديم خطاب من المشرف الأكاديمي يفيد بأن الدراسة جزء من رسالة الماجستير أو الدكتوراه.
ثالثًا: نماذج إرسال العينات إلى خارج المملكة العربية السعودية
- KSU-IRB 016-E: نموذج إرسال العينات البيولوجية إلى خارج المملكة العربية السعودية.
- KSU-IRB Bilingual MTA: اتفاقية نقل المواد البحثية (باللغتين العربية والإنجليزية).
- نموذج تصدير العينات البيولوجية (عربي - إنجليزي) (متوفر على موقع اللجنة الوطنية للأخلاقيات الحيوية بمدينة الملك عبدالعزيز للعلوم والتقنية).
رابعًا: نماذج التجديد والتعديل (Renewal and Amendment)
تنطبق على الدراسات التدخلية وغير التدخلية.
خامسًا: نموذج الإبلاغ عن الأحداث الضارة وسجل الانحرافات عن بروتوكول الدراسة
روابط الحصول على شهادات الممارسة السريرية الجيدة وأخلاقيات البحث العلمي
1. شهادة الممارسة السريرية الجيدة (Good Clinical Practice – GCP)
2. شهادة أخلاقيات البحث العلمي – اللجنة الوطنية للأخلاقيات الحيوية (NCBE)
- بوابة اللجنة الوطنية للأخلاقيات الحيوية – مدينة الملك عبدالعزيز للعلوم والتقنية